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妊娠期高血糖有哪些危害

来源:兴义市 时间:2022-5-4
妊娠期高血糖有哪些危害?妊娠期高血糖(HIP)包括孕前糖尿病合并妊娠(PGDM)和妊娠糖尿病(GDM)。GDM是围产期常见的并发症,过去的几十年间,GDM的发生率与肥胖、2型糖尿病等疾病同样保持快速增长,发病率越来越高。妊娠糖尿病不仅对孕妇有一定危害,对胎儿也会造成不良影响。GDM是妊娠期首次发生的糖代谢异常,是妊娠期最常见的合并症。妊娠期是生命发育、各器官形成的关键时期。尤其是在怀孕前12周,这一时期是胎儿心脏、泌尿生殖系统、骨骼及肌肉、神经系统等形成的关键时期。妊娠期高血糖环境暴露可能引发DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码小RNA变化,引发瘦素和脂联素等各种基因的变化,进而导致胎儿各系统发育异常,导致先天畸形。此外,妊娠前期血糖升高还能使孕妇自发性流产的概率增加10%~24%,妊娠中、晚期高血糖可能导致巨大胎儿、早产、胎儿慢性缺氧、胎儿高胰岛素血症、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿呼吸系统疾病等,分娩后子代成年期可能发展为高胰岛素血症、肥胖、高血压等代谢综合征。另外,HIP孕妇的子代远期发生肥胖、2型糖尿病、代谢综合征、高血压、心脏病和认知障碍的风险增加,且存在发病提早的风险。同时,暴露于宫内高血糖环境的女性子代,成年后妊娠时更易并发GDM,造成了“母亲孕期高血糖-子代2型糖尿病”的代际间恶性循环。另外,曾患GDM的女性,随年龄增长发展为2型糖尿病风险亦增加。GDM不仅对孕妇有一定危害,对胎儿也会造成不良影响。在孕前和早孕期会引起致畸、流产等;孕中期和晚期引起胎儿高胰岛素血症,巨大儿,出生低血糖,呼吸窘迫综合征,新生儿黄疸。GDM甚至对孩子也有远期危害,如可能导致子代肥胖和2型糖尿病风险增高,且糖尿病的发病年龄提前。

对于HIP高风险孕妇,应该早诊断、早治疗,加强孕期血糖、营养、体重等管理,提倡健康的生活方式,从而切实改善全球孕产妇和下一代的健康。

来源国际糖尿病

河北医院内分泌科简介

内分泌科创立于年,年独立内分泌科门诊,年独立内分泌科病房,任卫东担任内分泌科主任,开展了胰岛素泵治疗、糖化血红蛋白检测、糖尿病神经血管病变筛查,动态血糖监测等以糖尿病诊治为主的医疗技术,不断发展;年独立成立24病区,快速发展,先后开展了甲亢碘治疗、骨质疏松症、矮小、内分泌高血压、垂体疾病、性腺疾病、多囊卵巢综合征、更年期综合征等内分泌专业疾病诊疗,成为一个兼有医疗、科研、教学为一体的,以治疗内分泌疾病为特色的专业科室。内分泌科室连续六年组织河北省省级继续教育项目,连续三年组织国家级继续教育项目,组织多次基层医生培训班及分级诊疗培训班,是国家卫计委授予的住院医师规范化(内分泌专业)培训基地,中华医学会授予的糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,河北省生长发育与矮小症专病联盟单位,医院,共青团河北省青年文明号,医院院级重点学科。曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科

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