?胃食管反流病治疗（反酸、烧心、咳嗽等）
?核医学精确诊断精准治疗甲亢
?微创治疗腰椎间盘突出不开刀快速出院
?生殖医学中心人工授精治疗不孕不育
年2月3日，由国家卫生计生委医政医管局和《健康报》社共同主办的进一步改善医疗服务行动计划三年总结推广及下一阶段宣传工作启动会在北京隆重举行。
在国家卫生计生委和国家中医药管理局的大力推动下，自年起，在全国医疗卫生系统开展“进一步改善医疗服务行动计划”，通过加强医疗管理，改善服务流程，创新便民就医举措，让人民群众切实感受到医改成效，改善人民群众看病就医感受。
“行动计划”实施以来，医院在医疗技术提升、就诊环境流程优化、医德医风建设、信息化提升工作效率等多方面努力，使当地群众看病就医的“获得感”明显改善，社会满意度显著提升。
在大会上，医院喜获“年度医院”，医院中，仅有家获此奖项。
杨玉林院长获“年度改善医疗服务优秀组织奖”，成为贵州省年医院代表之一。
编者按
年，医院在巩固前两年改善医疗服务成果的基础上，紧紧围绕让人民群众“便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医”的工作目标，精心制定进一步改善医疗服务行动计划实施方案，在领导班子带领下，细化各部门分工，明确责任，医院的软件和硬件建设，努力为西南少数民族地区患者搭建良好的就医平台。
多学科协同救治取得实效
危重患者抢救成功率大幅提升
疑难危重患者的救治能力，是医院医疗服务水平的核心指标。近年来，医院倡导坚持以病人为中心，大胆改革传统疾病诊疗模式。以前创伤患者来院多数采用专科医师会诊的处理形式，但由于权利分散，逐级汇报，流程太多，分科会诊等诸多因素耗时耗力。很大程度上干扰了多发伤、严重创伤“黄金1小时”的救治时间，影响了抢救成功率。
为此，医院于年下发了《医院多发伤、严重创伤多学科协同救治(英文简称MDT)实施方案》文件，成立了多发伤、严重创伤协同救治领导小组和救治专家小组（包含复苏重症组、神经外科组、骨科组、普通外科组、心胸小儿外科组、泌尿生殖组、眼耳鼻咽喉、口腔颌面外科、创伤康复组等专业组）。
成立了多发伤、严重创伤救治办公室，为加强实施工作，医院制定了多发伤、严重创伤院前急救和院内急诊衔接流程，建立了激励机制和约束机制，设立协同救治奖励基金，最大限度地保障工作的开展。年全年收治严重创伤患者人，死亡率从年的31.12%下降到15.06%，抢救成功率达84.04%，提升了48.71%。
医院医院院长峰会上，杨玉林院长作实施MDT的交流发言
从传统的单学科诊疗到多学科联合诊疗MDT的转变，让我院得到了中国创伤救治联盟的，在医院创建“中国创伤救治联盟兴义市创伤救治中心”。同时，杨玉林医院协会（云南、贵州、四川、广西、重庆）的邀请，就实施MDT的管理体会与经验作交流发言，引起参会同行们的广泛共鸣，医院负责人表示要到院参观学习。医院协会领导表扬我院开展的此项工作切实做到了“以病人为中心”，为全省今后此项工作的开展提供了范本。
提升诊疗能力“上”学“下”帮
医院在年通过医院的评审，截至目前，医院中唯一通过医院医院。晋级后的医院注重内涵建设，努力提升自身诊疗水平，形成了自身的医疗优势。
开展的心脏外科手术、先心病封堵术、射频消融术、永久性起搏器植入、左右半肝切除术、新生儿换血术、脊柱畸形矫形术、椎间孔镜技术、肩关节和髋关节置换术、断肢断指再植术在本地区处于领先地位。核医学、胃食管反流病治疗、基因筛查、产前筛查中心、医疗辅助生殖中心在黔西南州一枝独秀，医院综合竞争力连续医院第一。
年成为贵州省第三家通过国家正式认证的胸痛中心，为黔西南地区心血管疾病患者搭起了“3分钟出车、10分钟内心电图、分钟内转运PCI”的急救绿色通道，带动本地区大幅度提升了胸痛患者的救治水平。诊疗技术的提升，让国家卫生计生委“90%常见多发病不出县的要求”得以实现。
医院是全省远程医疗建设示范单位，远程医疗现已达到对“上”，与北京、上海、医院开展远程病理会诊、联合会诊、手术直播和远程医学教育培训；对“下”，与省内8医院和州内2医院、1个镇卫生院开展远程医疗会诊及远程视频门诊，实现了市县乡三级医疗资源共享。
这让疑难病患者不出兴义，医院专家的诊治。医院运行质量的科学管理，我们还在贵州省第一家引进DRGs（按疾病诊断相关分组），对技术水平、服务效率、医疗质量进行定量评价，通过客观数据，让每个科室都能直观看到自己的长处与短板，有的放矢地改进。
借助院士之力创建一流学科
年，医院血管外科教授、医疗卫生援黔行动首席专家、中国胃食管反流疾病的开拓者汪忠镐院士来到兴义市义诊。在工作接触中，汪忠镐被医院这个医院不等不靠、勤奋向上的精神所打动，医院建立起胃食管反流病治疗中心。医院欲聘请他为名誉院长，医院邀请的院士欣然接受。
他多次强调“：绝不挂虚名，要当就当出个样儿来。”年12月，汪忠镐再次来到兴义为患者义诊、手术。他发现，一年前建立的黔西南州首家胃食管反流病门诊和病房以及胃功能检查室，已让多名患者受益，于是决定“锦上添花”，在医院成立院士工作站，开展胃食管反流（GRED）多学科合作临床诊疗和科研，院士团医院指导。
在汪忠镐及其团队的帮扶和指导下，院士工作站获批挂牌。在贵州省内率先开展胃食管反流病治疗，筛查诊断明确、有手术指征可进行腹腔镜下胃底折叠术或射频治疗术。截至年12月，胃食管反流中心接诊门诊病人共计人，住院治疗人，举办病友座谈会8次。通过诊疗及随访统计，所有的患者胃食管反流症状均得到明显缓解及治愈。
目前，除兴义地区以外，还有贵阳、普安、兴仁、册亨、晴隆、望谟等地患者前来求诊，院士工作站的影响力已经从省内扩展到云南、广西等周边省份。
临床路径管理升级拓展完善
医院一直重视临床路径管理工作，由质控科负责每月对临床路径管理情况进行专项检查、评价、反馈，对存在问题提出整改措施并追踪整改落实情况。年，医院对临床路径系统进行升级，在23个专业开展了个病种的临床路径管理，临床路径管理的出院病例达到卫计委要求。
医院还修订《护理质量与安全管理制度》《护理质量标准及评价方法》，规范工作流程，对各层级人员进行制度及流程的培训，拟定病情观察护理路径53个，要求责任护士对所管患者进行“包病到户”，实施个性化、专业化的整体护理服务。结合《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》要求，年在全院推开“人本位”整体护理服务，重点落实生活护理、治疗处置、病情观察、健康教育、心理护理、康复指导、专业服务，使病人在住院期间得到全面、全程、优质的护理。
检验国际标准评审现场
对标高端，从严要求，医学检验科于得到检验国际标准ISO认可，并获得中国合格评定国家认可委员会（CNAS）颁发的实验室认可证书。这意味着，该院出具的检验报告从此获得了“国际通行证”，检验结果不仅在国内与通过CNAS医院医院互认，患者就医不需要再做重复检查，即使在美国、英国、德国、俄罗斯、日本、韩国等医院，也同样互认。
优化诊区布局提供方便服务
医院不断改善就医环境，加强服务功能建设，完善病房设施，对门诊、入院、出院等服务流程进行调整，方便患者就医。年，为优化门诊布局，医院对妇科、产科分设了专家门诊和普通门诊，产科增加门诊产检室；将感染性疾病科门诊区域设为隔离区域，开设有感染性疾病科综合门诊、肝病门诊、肠道门诊、结核门诊、艾滋病门诊；增设了康复医学科门诊、麻醉门诊；开设伤口造口门诊，为出院后的患者进行延伸服务，体现护理的连续性；使用云端大数据血糖管理系统管理门诊糖尿病患者，并在门诊大厅免费为患者测量血压。
在门诊大厅、检查检验等人流密集区域，为患者提供笔、纸、针、线、热水、一次性水杯、轮椅、推车、爱心电话等用品。在手术室和ICU等特殊区域外，设立家属等候区。为残疾患者提供优先服务，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。
信息化提升预约挂号效率
医院志愿服务走向常规化
医院开展多途径预约挂号，主要包括电话预约、网络预约（或手机APP）、现场预约（含银医一卡通）3种方式。医院加强对诊医师的管理，确保门诊坐诊医师信息的准确性，并及时解决预约流程中存在的问题，保证了预约通道的畅通。在预约过程中主动收集病人意见，并及时改进。为合理调配门诊医疗资源，确保良好的就诊秩序，医院加强门诊流量实时监控，在重点区域和高峰时段协调患者有序就诊，安排预约患者错峰就诊。
为缩短患者候诊时间，完善了排队叫号系统的使用。目前二门诊已开设心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、肾内内分泌科、骨一诊室、骨二诊室、泌尿外科、神经外科、普通外科、心胸外科、儿科、肿瘤科、耳鼻喉科、皮肤科、疼痛门诊、感染性疾病科、妇科、产科门诊及妇科专家门诊、产科专家门诊、便民门诊等22个诊室，基本能满足患者就诊需求。开设多学科综合门诊，实行多学科专家联合会诊制，并将多学科综合诊疗纳入科主任目标考核，减少了患者反复挂号就诊的弊端，使患者就诊效率得到提高。
医院还利用信息化手段改善医疗服务，如推行电子病历，并以此为核心建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务；推行药房自助化设备，降低用药错误，运用信息化手段对医疗行为进行监控等。
年3月，医院还在黔西南州医疗卫生系统首个成立“医院志愿者服务队”。由初创时的名志愿者扩大发展成囊括院内党员、团员、民主党派、实习生，院外社工和学生志愿者的人大团队。积极探索开展医务社会工作和志愿者服务，医院门诊及全州各县市进行导诊、血压测量、健康咨询、医疗扶贫、对口帮扶等志愿服务，累计服务时长近小时。兴医“黄马甲”医院患者及家属的一致好评，改善了患者的就医感受，广受社会赞誉，成为黔西南州医疗行业志愿服务“新风开创者”。
总之，改善医疗服务是一项长期的、系统的工程，医院通医院文化建设和改善群众就医环境，医院的知名度、美誉度明显提升，医疗服务能力不断增强，得到国家卫生计生委，省、州党委、政府及卫计主管部门等上级领导的肯定，服务水平得到人民群众的认可。
国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉在大会发言时表示，过去3年，改善医疗服务行动第一阶段工作的核心，是在医疗机构内部，围绕患者需求，着力提升百姓就医获得感。按照十九大提出的为人民群众提供全方位全周期健康服务的要求，年～年，改善服务不应仅仅面向“院内”，而要立足分级诊疗和医联体建设，尽力为患者提供全流程、连续性的健康服务。其中，大医院的作用，着眼健康需求，下沉优质服务；还要“一手抓改善，一手抓宣传”，利用媒体平台，架起行业和社会之间的沟通桥梁。
我们将会严格按照国家卫生计生委和省、州、市卫计委的要求，医院实际创新服务举措，不断完善不足之处，为让当地群众实现“看上病、好看病、看好病”永不懈怠地奋斗。
摄影：宣传科朱瑶
文：宣传科朱瑶王传寓
编辑：宣传科霍薇
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内分泌代谢病科
门诊综合楼8层
眼科（含一门诊诊室）
门诊综合楼13层、14层
新门诊综合楼一、二层专科诊室分布
楼层
所含诊室
一层
脊柱外科门诊（骨一）、创伤骨科门诊（骨二）、手足外科烧伤整形门诊（骨三）、矫形关节运动医学小儿骨科门诊（骨四）、神经外科（三叉神经痛、面肌痉挛）门诊、心胸外科（甲状腺、乳腺）门诊、泌尿外科门诊、伤口造口护理门诊、肿瘤科门诊、血液科门诊、普通外科（肝胆、胃肠、肛肠）门诊、法医门诊、消化内科门诊、呼吸内科门诊、心血管内科门诊、肾病风湿门诊、内分泌科门诊、糖尿病门诊、骨质疏松门诊、神经内科门诊、儿科门诊、临床药事咨询门诊。挂号收费大厅、自助缴费区、中药房、西药房。
二层
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为方便广大市民通过手机APP、、支付宝服务窗等途径使用我院“掌上就医”预约挂号系统，减少排队候诊时间。现住院部片区免费WIFI已全面开通，欢迎大家踊跃试用。
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